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Un ulcère gastrique ou duodénal est une plaie qui se forme sur la paroi interne de l'estomac ou du duodénum. Il se manifeste typiquement par une douleur au niveau de l'épigastre. Aujourd'hui, les traitements médicamenteux permettent une cicatrisation rapide de la lésion.

Définition

Un ulcère gastrique ou duodénal désigne une plaie au niveau de la paroi interne de l'estomac ou du duodénum (la partie de l'intestin qui suit l'estomac). Cette plaie résulte d'un déséquilibre entre l'acidité de la sécrétion gastrique (qui permet la digestion Rosa Leather Amberlee Promotions For Black Shoes Clarks uFK5cl3T1J) et les mécanismes de défense de l'estomac qui le protègent de cette action acide. Ceux-ci deviennent insuffisants, le liquide gastrique agresse les muqueuses, ce qui entraîne une inflammation, puis un ulcère.

Symptômes

Les symptômes d'un ulcère de l'estomac ou d'un ulcère duodénal varient d'une personne à l'autre et selon l'intensité des manifestations. L'ulcère gastroduodénal se manifeste par une douleur dans la région épigastrique (située en haut et au milieu de l'abdomen), similaire à une crampe ou une sensation de faim douloureuse. Elle survient 1 à 3 heures après un repas et s'atténue généralement à l'ingestion d'aliments. Elle évolue par poussées de quelques semaines, entre lesquelles elle ne se manifeste plus. À savoir que certaines formes d'ulcères ne provoquent aucun symptôme : dans ce cas, seule une endoscopie peut révéler leur présence. Parmi les autres symptômes citons la sensation d'être rapidement rassasié, la présence d'éructations et desballonnements intestinauxMarocJr Ville Fast Mocassins Basse Geox Chaussures Marine Nn0PkwOZ8X apparaissent fréquemment au cours d'un ulcère.

Causes

  • L'inflammation de la muqueuse gastrique est due, dans la plupart des cas, à une infection par la bactérie Helicobacter pylori. Cette bactérie est le plus souvent contractée par la bouche dans l'enfance. En France, on estime que 15 à 30 % de la population est porteuse de ce germe.
  • La prise d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (aspirine, ibuprofène, codéine, etc.) est la deuxième cause principale d'apparition d'un ulcère gastroduodénal.
  • D'autres facteurs, qui augmentent les sécrétions acides, contribuent par ailleurs à la formation d'un ulcère : le tabagisme ; la consommation d'aliments très acides ou épicés, de café, de thé ou d'alcool ; ou encore,le stress prolongé.Semelle Neuf Sandales Closer Talon Cuir Sur 38 Pied Nu Noir Chaussea Détails Haut By Y7bvyf6g

Diagnostic

Après une palpation de l'abdomen et la recherche d'éventuels facteurs favorisants (médicaments, tabac, alimentation, etc.), la détection de la présence d'H. pylori et/ou une endoscopie digestive haute pourront confirmer le diagnostic. Une fibroscopie oeso-gastro-duodénale est réalisée au cours de laquelle les lésions caractéristiques sont observées à l'aide d'une mini-caméra passée dans le tube digestif par la bouche et des échantillons (ou biopsies) sont prélevés afin d'être analysés. Cette biopsie permet d'écarter la thèse d'un cancer de l'estomac, mais aussi de rechercher par différents tests la présence de la bactérie Helicobacter pylori. Une prise de sang est fréquemment faite et peut également rechercher des anticorps spécifiques de ce germe.

Traitement

Un médicament réduisant les sécrétions acides est généralement prescrit. Il permet d'éliminer rapidement les symptômes tout en favorisant la cicatrisation de l'ulcère. Si l'infection par H. pylori est confirmée, un antibiotique vient compléter le traitement. La chirurgie comme enlever une partie de l'estomac (gastrectomie) ou sectionner un nerf (vagotomie) est envisagée pour les cas les plus compliqués (hémorragie, perforation ou les ulcères résistants à un traitement médical adapté), mais elle reste rare.

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Quand consulter ?

Toutes les douleurs gastriques ne sont pas nécessairement dues à la présence d'un ulcère ! Une gastrite ou un reflux gastro-œsophagien, notamment, sont courants. Pour lever le doute, il est néanmoins conseillé de consulter un médecin, qui vous orientera vers des examens complémentaires si nécessaire. Un ulcère non traité peut en effet mener à des complications telles qu'une hémorragie digestive ou une perforation de la paroi gastrique ou duodénale.

Alimentation

Il existe certaines mesures permettant de prévenir un ulcère de l'estomac comme la limitation de la consommation d'alcools forts, de café et d'épices (surtout la moutarde et le poivre). Le fait de manger lentement, de bien mastiquer et de ne pas se coucher directement après le repas du soir permettent également de minimiser les risques d'ulcère de l'estomac.

Merci au Dr Richard Handschuh, médecin généraliste.

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Ulcère de l'estomac ou gastrique : le reconnaître et le soigner

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